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健保署長：推使用者付費才能遏止醫療浪費
健保署長李伯璋以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」為文投書媒體，指出推使用者付費才能有效超馬力二代．超強力發光短燈蛋遏止醫療浪費。他受訪時也說，此路並不容易，有賴努力溝通、尋求共識。
衛生福利部中央健康保險署為避免醫療資源浪費、健保永續發展，推動大醫院門診減量政策，盼分流病患到基層院所。但近日傳出北市聯醫疑似作假帳達到減量2%目標，且有數家大醫院都有類似狀況。但醫界也有不同討論，區域醫院協會認為政策推動粗暴對待區域醫院，相關政策應做調整。
李伯璋12日晚間投書媒體，以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」回應聯醫事件，也點出推動「使用者付費」是分級醫療方向之一，但有待凝聚共識。
李伯璋12日受訪時回應中央社記者詢問，大醫院門診減量政策是否失敗時也表示，「一半一半」。醫療端必須減少不需要的醫療浪費，但民眾端也是關鍵，必須牽引民眾改變就醫習慣，這需要時間醞釀。
李伯璋在蘋果新聞網的投書指出，「分級醫療」是總統蔡英文上台後的重要施政，透過調整「部分負擔」減少越級到大醫院就醫，但怕民眾看診習慣一時無法改變，民國106年4月調整部分負擔的幅度不大，成效當然未如預期。
投書指出，政策期待大醫院降低「初級照護」看診量，但許多醫院很技巧性利用申報疾病分類嚴重度來規避這項政策日本NPG＊LIFE Jr. 強力吸盤逼真按摩棒-S(粉)，造成病人就醫數據失真。107年基於抑制不必要的浪費與公平性，原擬恢復收取慢箋部分負擔費用千嬌百媚！性感誘惑開檔連身貓裝 (蘋果綠) NO.242，卻因全民健康保險會付費者代表要求先節省不必要醫療費用下，提案被退回。
李伯璋表示，每項醫療行為都有成本，但由於健保現行採論量計酬，加上收取部分負擔的金額不高，造成民眾頻繁看病，而醫療提供者也不斷衝高服務量，以致多年來國人1年平均就醫次數達15次，居高不下。
投書指出，有美國專家指出應訂定合理的就醫次數，超過必須加收自付額費用，不收自付額是違法，形同賄賂病人多看病，要加倍處罰，「在台灣若要如此執行，必須要各界溝通達成共識」。
此外，李伯璋也指出，目前門診就醫「藥品部分負擔」上限為新台幣200元，「檢驗檢查部分負擔」原先可收取最高上限300元，但在93年取消，以致西醫門診的檢驗檢查費支出大幅提升。
投書指出，健保署不是要限制民眾就醫，有不舒服仍要就醫服藥，但健保資源有限，健保是全民共同資產，美國醫療經濟學者任赫德（Uwe Reinhardt）說，「浪費就是罪惡」，盼望醫療體系能以依醫學倫理自我要求減少不必要醫療行為，未來研擬搭配「使用者付費」的成本意識，才能有效遏止醫療浪費。
李伯璋上午受訪時表示，使用者付費是分級醫療推動的方向之一，但並不容易，有待努力溝通、尋求共識。（中央社）
內衣專櫃超近不雅照！ 疑「女攝狼」接力偷拍
被人跟拍半個小時，有些不雅畫面，地點還是在女性內衣專櫃，被害人「豆芽」懷疑，偷拍的人可能是女性。而且為何跟蹤半小時都沒有被豆芽發現，警方也不排除，可能偷拍集團有美國進口PIPEDREAM．King Cock性愛震動充氣椅套組人接力跟蹤拍攝，不排除他們把針孔攝影機放在購物袋內，利用廣角拍攝穿裙子的女性。更令豆芽氣憤的是，曝光不雅影片的網站，I日本NPG＊LIFE Jr. 強力吸盤逼真按摩棒-S(透明)P在中國大陸，3年前就曾被警方查獲，如今又另起爐灶。
打開網頁一目了然，上頭分門別類，裡頭都是偷拍來的影片，誇張的是，為了吸引觀看，還刻意著名，是重口味，私房菜。
遭偷拍被害人 豆芽：「這論壇3年前就上過新聞，3年前已經關閉3天又重新開啟，所以我覺得這是非常誇張的事情。」
光是入會費要1萬元，下載得另外計算，偏偏這個網站在境外，最可怕的是，這個疑似偷拍集團利用廣角偷拍，相當難防，一般視角鏡頭對準人，容易察覺遭偷拍，但廣角鏡頭視角av按摩範圍放大，鏡頭向下挪，被害人根本不知道，對方在偷拍，還是拍其他東西。
記者 張心：「當時偷拍狼，就是拿著手提袋，把鏡頭藏在包包，刻意接近被害人，但女子逛的女用睡衣櫃，懷疑是女生下手。」
像這樣拿紙袋晃來晃去，躲進人潮多的百貨公司，對方在紙袋裝針孔，刻意背對，尾隨偷拍，放論壇販售，至少10名台灣人受害，只是偷拍私密處不僅觸法，放網路意圖販售，恐怕罪責更重。
律師 林明忠：「妨害秘密罪，主張肖像權，5年以下有期徒刑。」
遭偷拍被害人 豆芽：「重點是我已經提供影片原檔了，他還是說沒有辦法受理，這是一個大陸論壇，基本上可能，人海茫茫可能抓不到，我說那我要自己去調監視器嗎，他就說對啊，我要自己去調。」
現在豆芽站出來，不僅譴責偷拍行為，也要求大家別再入會看影片，畢竟這舉動已經造成受害者二度傷害。
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