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健保署長：推使用者付費才能遏止醫療浪費
健保署長李伯璋以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」為文投書媒體，指出推使用者付費才能有效超馬力二代．超強力發光短燈蛋遏止醫療浪費。他受訪時也說，此路並不容易，有賴努力溝通、尋求共識。
衛生福利部中央健康保險署為避免醫療資源浪費、健保永續發展，推動大醫院門診減量政策，盼分流病患到基層院所。但近日傳出北市聯醫疑似作假帳達到減量2%目標，且有數家大醫院都有類似狀況。但醫界也有不同討論，區域醫院協會認為政策推動粗暴對待區域醫院，相關政策應做調整。
李伯璋12日晚間投書媒體，以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」回應聯醫事件，也點出推動「使用者付費」是分級醫療方向之一，但有待凝聚共識。
李伯璋12日受訪時回應中央社記者詢問，大醫院門診減量政策是否失敗時也表示，「一半一半」。醫療端必須減少不需要的醫療浪費，但民眾端也是關鍵，必須牽引民眾改變就醫習慣，這需要時間醞釀。
李伯璋在蘋果新聞網的投書指出，「分級醫療」是總統蔡英文上台後的重要施政，透過調整「部分負擔」減少越級到大醫院就醫，但怕民眾看診習慣一時無法改變，民國106年4月調整部分負擔的幅度不大，成效當然未如預期。
投書指出，政策期待大醫院降低「初級照護」看診量，但許多醫院很技巧性利用申報疾病分類嚴重度來規避這項政策日本NPG＊LIFE Jr. 強力吸盤逼真按摩棒-S(粉)，造成病人就醫數據失真。107年基於抑制不必要的浪費與公平性，原擬恢復收取慢箋部分負擔費用千嬌百媚！性感誘惑開檔連身貓裝 (蘋果綠) NO.242，卻因全民健康保險會付費者代表要求先節省不必要醫療費用下，提案被退回。
李伯璋表示，每項醫療行為都有成本，但由於健保現行採論量計酬，加上收取部分負擔的金額不高，造成民眾頻繁看病，而醫療提供者也不斷衝高服務量，以致多年來國人1年平均就醫次數達15次，居高不下。
投書指出，有美國專家指出應訂定合理的就醫次數，超過必須加收自付額費用，不收自付額是違法，形同賄賂病人多看病，要加倍處罰，「在台灣若要如此執行，必須要各界溝通達成共識」。
此外，李伯璋也指出，目前門診就醫「藥品部分負擔」上限為新台幣200元，「檢驗檢查部分負擔」原先可收取最高上限300元，但在93年取消，以致西醫門診的檢驗檢查費支出大幅提升。
投書指出，健保署不是要限制民眾就醫，有不舒服仍要就醫服藥，但健保資源有限，健保是全民共同資產，美國醫療經濟學者任赫德（Uwe Reinhardt）說，「浪費就是罪惡」，盼望醫療體系能以依醫學倫理自我要求減少不必要醫療行為，未來研擬搭配「使用者付費」的成本意識，才能有效遏止醫療浪費。
李伯璋上午受訪時表示，使用者付費是分級醫療推動的方向之一，但並不容易，有待努力溝通、尋求共識。（中央社）
公平競爭？大哥搭訕「加微信」 周揚青秒怒霸氣回嗆
周揚青和男友「小豬」羅志祥交往多年，2人近期常在社群軟體曬出同框照、尬舞的畫面，小倆口可以說是越愛越大方。日前，周揚青在路上遇到一位陌生大哥當面要微信兩性性愛玩具，強調「只發紅包，不聊天」，但卻惹怒周揚青，她霸氣回應「我有男友了！」再次展現自己與羅志祥堅定不移的感情。
周揚青近日在IG發布限時動態表示，自己與助理走在路上時，一位陌生大哥突然走近向周索取微信，並強調「只發紅包，不聊天。」一旁的助理見狀便出言制止「不好意思不能加。」但大哥聽到後卻毫不在意，回應「沒事你(助理)也有份。」
聽到大哥這樣說，讓助理氣到翻白眼，這時周揚青便霸氣回應「我有男朋友了！」原本以為大哥會因此打退堂鼓，摸摸鼻子離開，但沒想到大哥真肌霸．超仿真七段變頻聲控老二陽具按摩棒(大號)卻語出驚人「男日本MODE＊stopper BOSS 5(後庭專用)朋友又不是老公，公平競爭！」這句話讓周揚青愣住了，她說「我X，現在人都這麼開放了嗎？是他三觀有問題還是我有問題？」接著飆罵「競競競競競你個頭！」展現大剌剌的個性。
周揚青說話直接已不是第一次見到，之前她曾經在IG留言「自己的自信來自天生。」但卻遭網友譏諷「既然對自己有自信，為何還要整容？」而個性率直的她也非常直接地回應「再有錢的人都還是會想要去賺錢啊，人生就是不斷變更好的過程。」讓不少粉絲都稱讚周揚青的EQ超高。
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